अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) और अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसी) ने पुरानी हृदय रोग के इलाज के लिए लगभग एक दशक पुराने दिशानिर्देशों को संशोधित किया है।

नए दिशानिर्देश कम परीक्षण और सर्जरी का सुझाव देते हैं, और कुछ नई मधुमेह दवाओं के व्यापक उपयोग की सलाह देते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वे हृदय स्वास्थ्य की आधारशिला के रूप में स्वस्थ आहार, नियमित व्यायाम और जीवनशैली में अन्य बदलावों पर ज़्यादा जोर दे रहे हैं।

दिशानिर्देशों में कहा गया है कि उन लोगों के लिए ट्रेडमिल परीक्षण या सीटी एंजियोग्राफी जैसी परीक्षाओं की कोई आवश्यकता नहीं है, जिन्होंने लक्षणों या क्षमता में हाल ही में कोई बदलाव नहीं देखा है। उनका सुझाव है कि प्रारंभिक ध्यान स्वस्थ जीवनशैली पर होना चाहिए।

सर्जरी सभी के लिए ज़रूरी नहीं:

दिशानिर्देशों के अनुसार एंजियोप्लास्टी जैसी सर्जिकल प्रक्रियाओं के बजाय पुरानी हृदय रोग के चिकित्सा प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित होना चाहिए, जिसकी आवश्यकता केवल कुछ मामलों में ही होती है।
चिकित्सा प्रबंधन, कई मामलों में, रक्त प्रवाह को फिर से स्थापित करने के लिए सर्जरी जितना ही प्रभावी है।

दिल के दौरे का सबसे आम रूप, कुछ घंटों के भीतर की गई एंजियोप्लास्टी फायदेमंद होती है। 24 घंटों के बाद, जोखिम लगभग लाभ के समान ही होता है। दिल के दौरे के दौरान, रुकावट के कारण हृदय के एक हिस्से में रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है और परिणामस्वरूप, उस हिस्से की मांसपेशियां मरने लगती हैं। रुकावट को खोलने के लिए तत्काल एंजियोप्लास्टी मांसपेशियों को बचा लेती है, लेकिन “किसी प्रक्रिया को बाद में करना धान के खेत में फसल सूख जाने के बाद पानी देने जैसा है"

दवाओं पर दिशानिर्देशः

स्टैटिन:

दिशानिर्देश कहते हैं कि खराब कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर के लिए स्टैटिन उपचार की पहली पंक्ति है। "सोशल मीडिया पर स्टैटिन के उपयोग के खिलाफ बहुत सारे संदेश हैं। हालांकि, यह न केवल कोलेस्ट्रॉल स्तर को कम करने के लिए बल्कि हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए भी नंबर एक थेरेपी बनी हुई है। एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन या खराब कोलेस्ट्रॉल) के लक्ष्य हासिल नहीं होने की स्थिति में स्टैटिन के अलावा अन्य दवाएं जैसे एज़ेटीमीब या बेम्पेडोइक एसिड भी निर्धारित की जा सकती हैं। लक्ष्य एलडीएल को घटाकर 55एमजी/डीएल कर दिया गया है, जिसे अकेले स्टैटिन के माध्यम से हासिल नहीं किया जा सकता है।

एंटीप्लेटलेट दवा:

दिल का दौरा पड़ने या सर्जरी के बाद डॉक्टर आमतौर पर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो रक्त को जमने से रोकती हैं। दिशानिर्देश कहते हैं, "दोहरी एंटीप्लेटलेट थेरेपी की छोटी अवधि कई परिस्थितियों में सुरक्षित और प्रभावी होती है, खासकर जब रक्तस्राव का जोखिम अधिक होता है और इस्कीमिक जोखिम कम से मध्यम होता है।"

बीटा-ब्लॉकर्स:

बीटा-ब्लॉकर्स दवाओं का एक वर्ग है जो हृदय पर तनाव को कम करता है और असामान्य लय को रोकता है। ये दवाएं आमतौर पर दिल का दौरा पड़ने के बाद दी जाती हैं। अध्ययन दिखाते हैं कि दिल का दौरा पड़ने के बाद एक या दो साल से अधिक समय तक दवा का उपयोग करने से कोई लाभ नहीं होता है।

मधुमेह की दवाएँ:

दिशानिर्देश नई पीढ़ी की मधुमेह की दवाओं जैसे सेमाग्लूटाइड और मौन्जारो के उपयोग की सलाह देते हैं - जिन्हें वजन कम करने के लिए भी जाना जाता है - यहां तक ​​कि उन लोगों के लिए भी जिन्हें मधुमेह नहीं है।

सप्लीमेंट की कोई जरूरत नहीं

दिशानिर्देशों की एक मुख्य बात यह है कि लोगों को मछली के तेल, ओमेगा -3 फैटी एसिड, या विटामिन जैसे नॉन-प्रीस्पिकशन दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है, जिन्होंने हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को कम करने में कोई लाभ नहीं दिखाया है। दिशानिर्देशों में यह भी विशेष रूप से उल्लेख किया गया है कि धूम्रपान बंद करने के साधन के रूप में ई-सिगरेट की अनुशंसा नहीं की जाती है।

हिमालयन लाइव ब्यूरो

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